辰溪縣火馬沖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師祁智未按照規(guī)定填寫醫(yī)療文書等案

發(fā)布時間:2025-12-30 16:24 信息來源:辰溪縣衛(wèi)生健康局

行政處罰決定書

辰衛(wèi)醫(yī)罰〔2025〕023號

被處罰單位:辰溪縣火馬沖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

統(tǒng)一社會信用代碼:124312237483823440

地址:辰溪縣火馬沖鎮(zhèn)

法定代表人:江自發(fā),男,漢 族  

身份證號碼:43302319********32

聯(lián)系電話:1536*****63   

2025年12月11日,辰溪縣衛(wèi)生健康局衛(wèi)生監(jiān)督員朱鴻、舒亞玲在對辰溪縣火馬沖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院檢查時發(fā)現(xiàn):1、2025年12月9日9時28分患者李**(住院號2025****47)入院,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師祁智2025年12月11日未完成患者李**(住院號2025****47)的日常病程記錄書寫;2、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師祁智未取得《中級專業(yè)技術職務資格證書》在患者李**(住院號2025****47)長期醫(yī)囑單上開具限制使用級抗菌藥物注射用氨芐西林鈉舒巴坦鈉。。經(jīng)對你院江自發(fā)、祁智詢問,進一步核實你院執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師祁智未按照規(guī)定填寫醫(yī)療文書及使用未取得抗菌藥物處方權的醫(yī)師開具抗菌藥物。本案于2025年12月12日立案調(diào)查,現(xiàn)已調(diào)查終結。經(jīng)調(diào)查認定:辰溪縣火馬沖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師祁智未按照規(guī)定填寫醫(yī)療文書及使用未取得抗菌藥物處方權的醫(yī)師開具抗菌藥物的違法行為。

以上事實有以下主要證據(jù)證明確認:

一、2025年12月11日對你院現(xiàn)場制作的現(xiàn)場筆錄,證明你院:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師祁智未按照規(guī)定填寫醫(yī)療文書及使用未取得抗菌藥物處方權的醫(yī)師開具抗菌藥物的違法行為,該證據(jù)為對案件定性的直接證據(jù)。

二、2025年12月11日對你院江自發(fā)、祁智做的詢問筆錄,江自發(fā)、祁智承認了你醫(yī)院存在的上述違法事實。

三、由你院提供并經(jīng)你醫(yī)院蓋章確認的打印件復印件證據(jù):祁智《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》、《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》復印件各1份,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師祁智為患者李**填寫的入院記錄、首次病程記錄、長期醫(yī)囑單復印件各1份,證明1份,上述證據(jù)直接證明了你院存在的違法事實。

四、2025年12月12日由你院提供并經(jīng)你院蓋章確認的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》復印件,《事業(yè)單位法人證書》復印件,法定代表人江自發(fā)身份證復印件,證明你院是承擔行政法律責任的適格主體。

2025年12月16日,本局直接送達了辰衛(wèi)醫(yī)罰告(2025)023號《行政處罰事先告知書》,告知擬對你院作出行政處罰決定的事實、理由、依據(jù)及陳述、申辯的權利等事項,你院接到告知書后,對本局查明的違法事實、證據(jù)未提出任何異議,也未提出陳述和申辯的要求。

本局認為:你院執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師祁智未按照規(guī)定填寫醫(yī)療文書的違法行為,違反了《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第十五條第一款、《病歷書寫基本規(guī)范》第三條、第二十二條第二款的規(guī)定,依據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第四十七條第四項之規(guī)定,參照《湖南省衛(wèi)生健康行政處罰裁量權基準》第一章第六節(jié)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第四十七條第四項予以處罰,本局決定對你醫(yī)院作出警告、罰款18000元人民幣的行政處罰;你院使用未取得抗菌藥物處方權的醫(yī)師開具抗菌藥物的行為,違反了《抗菌藥物臨床管理辦法》第二十四第一款的規(guī)定,依據(jù)《抗菌藥物臨床應用管理辦法》第五十條第一項的規(guī)定,參照《湖南省衛(wèi)生健康行政處罰裁量權基準》第一章第十七節(jié)《抗菌藥物臨床應用管理辦法》第五十條第一項的予以處罰,本局決定對你院作出警告、罰款5000元人民幣的行政處罰。綜上所述,本局決定對你院合并作出警告、罰款人民幣23000元人民幣的行政處罰。

罰款于收到本決定書之日起十五日內(nèi)繳至辰溪縣財政局非稅收入?yún)R繳結算戶(辰溪縣疾病預防控制中心),賬號18778901040000670 。 逾期不繳納罰款的,依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第七十二條第一款第(一)項的規(guī)定,每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。

如不服本處罰決定,可在收到本處罰決定書之日起60日內(nèi)向辰溪縣人民政府申請行政復議,或六個月內(nèi)向懷化鐵路運輸法院起訴,但不得停止執(zhí)行本處罰決定。逾期不申請行政復議也不向人民法院起訴,又不履行處罰決定的,本機關將依法申請人民法院強制執(zhí)行。

辰溪縣衛(wèi)生健康局

2025年12月24日