辰溪縣衛生健康局

2024年度工作總結和2025年工作計劃

今年來，在縣委、縣政府的正確領導下，在上級部門大力支持和幫助下，全縣衛生健康系統圍繞中心、服務大局，將衛生健康工作放到經濟社會全局之中謀劃部署，以推動衛生健康高質量發展為重點，深化醫療衛生體制改革，健全完善醫療衛生服務體系，各項工作取得了一定成效。

一、工作開展情況

（一）堅持強基固本，推動醫療衛生高質量發展。一是持續加大縣第一人民醫院和黃溪口鎮中心衛生院縣域醫療次中心項目建設。目前，縣第一人民醫院一期工程感染樓、醫技樓進入內部裝修階段，設備采購和信息化建設有序開展。完成了縣域醫療次中心項目泌尿外科、檢驗科、手術室、中醫科等醫療設備采購并已投入使用。二是推進醫療急救體系建設。全面落實湖南省5G智慧化急救體系建設，以縣人民醫院急救中心為基礎，完成了縣域急救指揮調度中心建設。同時，依托黃溪口、火馬沖、安坪、孝坪4個鄉鎮（中心）衛生院，建成了4個基層急救分站，配置急救轉運車輛48輛，12輛救護車輛安裝5G智慧化急救系統。三加強醫衛隊伍建設。完成2024年度6名本科生和20名專科生招錄工作，公開招聘專業技術人員47名，落實原紅十字會醫院22名在編在崗位人員安置轉隸工作。四是強化基層運行保障。制定出臺《辰溪縣基層醫療衛生機構實施“一類保障、二類管理”工作方案》，從2024年起將鄉鎮衛生機構醫護人員基本薪酬保障納入縣財政預算，共預算2800萬元并按季度撥付，保障了衛生院運行和在編在崗、臨時聘用人員基本工資待遇。

（二）突出健康主題，深入開展健康辰溪行動。大力開展愛國衛生運動，持續推進健康知識普及行動、全民健身行動、控煙行動、傳染病及地方病防控行動等15項健康行動，鞏固國家衛生縣城成果，城鄉環境面貌得到明顯改善，城鄉基礎設施建設得到全面加強。一是強化健康教育。租賃公交站臺宣傳櫥窗40塊，大型廣告牌2座，更換健康教育科普內容4期，印制《健康素養》66條，制作《生活方式》《國家基本公共衛生服務項目宣傳》《控煙》等12種宣傳手冊25萬余冊。國家級健康教育素養監測和中醫藥文化建設復核辰溪三個樣本點通過市級驗收。二是積極開展控煙行動。結合世界無煙日宣傳系列活動，制定下發《關于進一步加強全縣黨政機關暨公共場所控煙管理工作的通知》，推動黨政機關領導干部帶頭控煙。三是完善健康設施。率先在超市、體育館、城區車站、政務中心、公園等公共場所安裝急救體外除顫儀AED機12臺，為保護群眾生命健康安全建立了“防護墻”。同時，完成了城南健康步道、健康主題公園建設。四是全面落實病媒生物防制。制定下發《辰溪縣2024年鞏固國家衛生縣城病媒生物防制整治工作方案》，開展了春季和夏季集中消殺活動，加裝滅鼠盒1200個，投入滅鼠藥劑2500斤。五是積極組織推進國家衛生鄉鎮創建。今年3月份柿溪鄉已完成省級驗收。

（三）強化政策推動，落實落細民生工程。一是持續鞏固鄉村振興健康幫扶成果。全面落實監測對象和脫貧人口分類救治服務等健康幫扶舉措，穩步推進家庭醫生簽約服務。目前，已完成常住人口簽約服務222374人，簽約率為55%，簽約服務覆蓋率達到了省、市40%以上的要求。其中，在管高血壓患者32949人，簽約率為97.5%；糖尿病患者13356人，簽約率為97.5%，嚴重精神障礙2547人，簽約率為96.5%。同時，落實鄉村醫生駐點，對51個“空白村”由鄉鎮衛生院派駐醫生。二是做實民生服務。積極開展“利劍護蕾·雷霆行動”和打擊非法應用人類輔助生殖技術“霹靂行動”，維護婦女兒童合法權益，抓緊抓實抓細母嬰安全保障工作，加強出生缺陷防治，實施免費婚前醫學檢查、產前篩查、新生兒先天性心臟病篩查等民生工作，完成農村適齡婦女“兩癌”篩查 6287人（任務數 6250人），完成率達100.6%；完成新生兒疾病免費篩查2126人（任務數2100人），完成率為101.23%。完成中醫體質辨識5000人次，完成率為100%。三是實施普惠托育服務“護蕾”行動。推動三歲以下嬰幼兒托育服務項目建設。通過幼兒園改擴建項目，新增普惠性托位275個（任務275個），完成省下達民生實事任務進度100%。

（四）強化公共服務，提升重大公共衛生風險防范能力。一是推進疾控體系改革。完成疾控中心和衛生計生綜合監督執法局重組，配齊配強新疾控中心班子，健全內設機構。7月底，新組建的縣疾控中心已實質化運行。二是扎實開展疾病預防控制。適齡兒童建卡、建證率達100%，“五苗”接種率達95%以上。三是抓實傳染病防控。加強肺結核、霍亂、手足口病、流行性出血熱、瘧疾、布病等急性傳染病的監測預警，截至目前全縣報告乙類傳染病1996例，丙類傳染病2445例，與去年同期乙類傳染病3298例，丙類傳染病2725例相比，病例大幅度減少。四是加大嚴重精神障礙患者管理。全縣在冊嚴重精神障礙患者2692例，規范管理2597例，規范管理率為96.47%，落實肇事肇禍精神病人監護人“以獎代補”325人，發放獎補資金74.02萬元。

（五）優化藥品供應保障，切實提升縣域藥事服務能力。一是加強藥品供應保障。成立了辰溪縣縣域緊密型醫共體藥事管理委員會，制定了《辰溪縣緊密型縣域醫共體藥品聯動管理實施方案》，建立健全了縣域醫共體藥品聯動管理機制。二是推進藥品集中采購。全年共采購藥品9428萬元，通過集中帶量采購，降低了藥品采購成本，提高了采購效率。同時，加強了對采購藥品的質量監管，確保了藥品質量安全。三是強化藥品使用管理。開展了2次全面督查，加強了醫療機構藥品使用管理，規范了藥品采購、驗收、儲存、發放和使用等各個環節。四是強化處方點評。提升臨床用藥監測力度，提高了臨床合理用藥水平。全年共開展4次縣級處方點評，點評處方6325張，合格率84.32%。五是規范開展國家基本藥物制度績效評價。年內共撥付基本藥物補助資金936.86萬元，其中：縣級公立醫院補助資金235萬元、基層醫療機構補助資金701.86萬元。

（六）聚焦群腐問題，強化衛生綜合監督執法。一是加大醫療執業執法力度。根據中央、省、市和縣紀委要求，開展醫療領域群眾身邊風腐問題專項整治和醫療機構“四個不合理”突出問題專項治理，共檢查醫療機構95家，其中取締4家無證行醫，11家醫療機構使用未取得抗菌藥物處方權的醫師開具抗菌藥物處方，3家醫療機構聘用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作，共立案15起，對15家醫療機構下達衛生監督意見書予以整改。二是突出學校及生活飲用水檢測和衛生監督。對150余家集中式生活飲用水供水、學校（托幼機構）二次供水末梢進行菌群檢測和專項衛生監督，下達衛生監督意見書100余份，并限期整改。三是加強公共場所和放射衛生監督。對359家公共場所進行全面監督檢查，下達監督意見書168份，限期整改。同時，加強了縣內有職業病危害因素的用人單位監管，督促用人單位對勞動者進行上崗前、崗中、離崗后職業健康體檢，目前從業人員持有效健康證率100%，檢查中未發現“五病”患者的從業人員。

二、特色亮點工作

（一）醫院等級創建取得新突破。結合醫院等級創建評審標準，整合醫療資源，加強醫院管理，提升醫療質量，改善醫療服務，加大學科和人才隊伍建設，實施了縣人民醫院通過三級醫院創建、縣中醫醫院二級甲等醫院復評審、縣婦幼保健院二級甲等創建。7月18日，縣人民醫院順利通過三級醫院創建，整改期半年；11月20日，縣中醫醫院通過二級甲等醫院初評；12月11日，縣婦保院通過二甲評審。

（二）中醫藥傳承創新發展邁出新步伐。一是中藥制劑穩步發展。縣人民醫院制劑室現有膠囊劑、顆粒劑、口服液、栓劑等七條生產線，13 個劑型87 個制劑注冊品種，品種82個，取得新制劑批準文號 18 個、中藥制劑轉化國字號品種 2 個，年產值約 2000余萬元。二是中藥制劑調劑使用逐步推廣。目前，7個品種納入省制劑品種提升目錄，有18個制劑可在全省醫療機構調劑使用，其中有8個中藥制劑品種進入調劑品種目錄。同時，與本縣12家醫療單位簽訂調劑使用合同，與本市4家二級醫院達成調劑意向，調劑金額達 298668.21元。三是“西學中”人才培訓有力有序推進。縣中醫醫院與湖南中醫藥大學聯合舉辦“西學中”培訓，目前第一批90人培訓已完成，第二批119人培訓，正在有序推進中，逐步解決基層中醫藥人才匱乏的問題。

三、2025年工作計劃

2025年，我們將堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以人民健康為中心，堅決落實中央、省市和縣委重大決策部署，圍繞“健康辰溪”目標，按照“強化三個保障、加強三個建設、突出三個重點、提升三個能力，辦好三件實事、守住三個底線”的思路，加快推進衛生健康服務體系建設，確保衛生健康事業又快又好持續發展。

（一）強化“三個保障”。一是強化政策保障。按照《湖南省人民政府辦公廳關于促進基層衛生健康事業高質量發展的意見》（湘政辦發〔2021〕79號）《懷化市人民政府關于促進基層衛生健康事業高質量發展若干政策措施的通知》（懷政辦發〔2022〕36號）文件精神，全面推動鄉鎮衛生院“一類保障、二類管理”政策落實落地。二是強化組織保障。全面加強黨的建設，堅持黨的領導，推動黨委領導下的院長負責制進一步深化落實。充分發揮黨建示范醫院和臨床科室標桿黨支部的典型引領作用，提升黨建和業務融合水平。三是強化運行保障。堅持錯位發展，突出特色建設，科學制定“一院一策”，持續加大對縣級公立醫院、鄉鎮衛生院財政投入和補助力度，逐步提升縣級公立醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室的保障水平。

（二）加強“三個建設”。一是加強緊密型縣域醫共體建設。建立以縣人民醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為基礎的醫共體集團，構建分工協作、資源共享、信息互聯、分級診療的整合型醫療衛生服務體系。二是加強醫療服務體系建設。持續抓好鄉鎮衛生院能力提升建設，實施并完成大水田鄉衛生院遷建項目。以田灣鎮中心衛生院精神科為基礎，積極規劃辰溪縣精神病醫院建設（公立二級專科醫院），全面推動城鄉醫療發展的規劃布局，為廣大群眾就近提供優質的醫療服務。三是加強衛生健康信息化建設。全面落實縣鄉醫療衛生機構信息化提檔升級，加強全民健康信息平臺推廣應用，推進醫學檢查檢驗結果(含影像)共享互認，落實“六醫協同”相關工作。有序做好居民電子健康檔案授權開放共享，以互聯互通數據的全面應用倒逼數據質量提升。推動人工智能輔助診療技術在鄉（鎮）、村級醫療機構廣泛應用，為基層醫務人員提供輔助診療建議、用藥質控等服務，進一步規范診療行為，降低疾病漏診率和誤診率，提高基層醫療衛生服務質量，更好滿足人民群眾健康需求。

（三）突出“三個重點”。一是全力推進縣人民醫院整體搬遷。整合縣人民醫院、婦幼保健院功能，加速縣第一人民醫院設備采購和配套化建設等，力爭2025年6月底前投入運營。二是全力推進健康辰溪行動。繼續推進落實健康辰溪15項行動，開展健康細胞建設，著力打造一批示范點。深入開展愛國衛生運動，鞏固國家衛生縣城創建成果，從人居環境改善、健康素養提升、社會心理健康、公共衛生設施等方面開展工作，推動愛國衛生運動取得更大成效。建立完善的疾病監測和預警系統，及時發現潛在的公共衛生風險。加大無償獻血宣傳招募力度，保障臨床用血需求。以重點癌癥早診早治和高血壓、2型糖尿病患者健康管理等為切入點，探索謀劃慢性病防治示范區建設。推進營養健康場所建設。加強心理健康和精神衛生工作。三是全力推進醫院收回后續問題處置。按照“依法依規、積極應對、分類處理、逐步化解”的思路，全力跟蹤、調度、處置兩家醫院融資平臺借款、民間借款、藥品耗材欠款等各類遺留問題、信訪問題，有序推進兩家醫院的債務化解工作。

（四）提升“三個能力”。一是提升醫療衛生服務能力。以申報和培育省級、市級臨床重點專科建設項目為契機,提升縣級公立醫院專科綜合能力。全力推進縣人民醫院眼視光中心、縣域醫療康復中心建設。縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院要制定重點專科建設行動計劃，力爭年內全縣新增1-2個省級、2—3個市級臨床重點專科建設項目。統籌縣級優質資源加大對口支援力度，促進優質醫療資源擴容下沉。繼續開展“優質服務基層行”活動，深化拓展村衛生室醫保定點成果。二是提升醫療衛生綜合監管能力。健全完善綜合監管體系，充實配備衛生監督執法隊伍,全面落實行政執法人員持證上崗制度。加強執法監督檢查，加大對醫療機構、公共場所、學校、托幼機構等關系群眾切身利益領域的執法監督力度，切實維護人民群眾的合法權益。三是提升醫療衛生隊伍服務能力。深入實施“人才強衛”戰略，積極與縣委人才辦對接，圍繞重點專科建設，培養引進高端緊缺人才。積極與縣人社、編辦對接，持續做好醫療衛生專業技術人員招聘、國家免費訂單定向培養和全科醫生轉崗培訓，進一步推進衛生健康隊伍專業化、規范化、職業化。

（五）辦好“三件實事”。一是全面落實健康幫扶舉措。繼續抓好國家免費基本公共衛生服務項目工作，落實落細家庭醫生簽約、集中履約服務。二是推動三孩生育政策措施落地見效。完善生育支持政策體系和激勵機制，倡導適齡婚育、優生優育，積極構建新型婚育文化，實施重點民生實事普惠托育服務（新增托位150個）、“護蕾”行動、農村適齡婦女“兩癌”免費檢查、孕前優生健康檢查、產前篩查、新生兒篩查等。三是推進中醫藥傳承創新發展。積極開展全面中醫體質辨識行動，推廣縣人民醫院中藥制劑品種在全縣范圍內調劑使用，加強縣中醫醫院中醫臨床科室建設，提升基層醫療機構“旗艦中醫館”和“中醫閣”內涵。

（六）守住“三個底線”。一是守住“安全”底線。堅持“安全第一，預防為主，綜合治理”，認真貫徹落實國家、省、市有關安全生產工作的文件精神和要求，開展安全檢查和隱患排查，認真執行日常巡查、周檢查、月檢查，不斷完善安全防范措施，全面落實安全生產責任制，防范安全生產事故發生。二是守住“穩定”底線。全力做好縣人民醫院、中醫醫院收回后續工作，強化醫院內部管理，穩妥處置兩家醫院融資平臺借款、民間借款、藥品耗材欠款等各類遺留問題、信訪問題，確保社會大局穩定。三是守住“行風”底線。持續推進醫德醫風問題和醫藥領域腐敗問題整治，落實“陽光采購”，堅持刀刃向內、標本兼治、糾治并舉，完善醫療機構藥品、耗材及設備招標采購等管理辦法，全力破解行業監管中的系統性難題。以問題線索為切入點，加強“穿透式”監管，推進醫療行業信用體系建設，大力營造行業清風正氣。