2023年辰溪縣衛生健康工作要點

2023年辰溪縣衛生健康工作堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，落實全國、全省、全市衛生健康工作會議部署要求，堅持以人民為中心的發展思想和穩中求進工作總基調，完整準確全面貫徹新發展理念，深入落實“五新四城”戰略，堅持“三區一高地”，推進“四城”建設，打好“發展六仗”，開展健康辰溪各專項行動，奮力推進全縣衛生健康事業高質量發展。

一、全面加強黨的領導

1.推深做實行業黨建。一是加強公立醫院黨的領導。全面落實公立醫院黨委領導下的院長負責制，充分發揮黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，著力提升現代醫院管理水平。二是強化政治思想教育。深入理解習近平新時代中國特色社會主義思想的核心要義和精神實質，組織黨員干部繼續學習黨章、黨的紀律、依法行政等法律法規，切實奠定黨員干部推動高質量發展的共同思想基礎。三是加強基層組織建設。堅持把黨建工作與醫療業務工作同研究、同部署、同落實，堅決落實黨建工作各項制度，做到用制度管人、按制度辦事，抓好班子，帶好隊伍，以黨的建設保障衛生健康事業發展。積極開展黨務專干培訓，在5月底組織開展一次全系統黨支部書記、黨務專干專題培訓。

2.狠抓廉政作風建設。一是堅持“一崗雙責”。建立權力運行責任清單，健全廉政風險防控機制，對重點領域、重點崗位、重點環節、重點人員廉政風險實行分級分類管控。二是營造清廉環境。將巡視巡察整改、“三整頓兩提升”干部作風建設專項活動和醫療安全與行風建設專項行動結合起來，加強干部思想、作風、紀律建設，重點做好全面規范依法執業、遵守廉潔從業標準等方面的工作，切實維護人民群眾的健康權益。三是加強行業行風和醫德醫風建設。堅決落實“九項準則”，持續糾正醫藥購銷領域和醫療服務不正之風，打造風清氣正的行業環境。四是推進清廉醫院建設。縣內各醫療機構（含民營醫療機構）要按照“清廉醫院”創建標準，系統實施“管黨治黨責任、干部廉潔自律、公權監督制約、崇廉倡廉、清廉家風建設”等5大工作，年內實現系統內清廉醫院創建達標全覆蓋。

二、健全醫療服務體系

3.加強醫療服務體系建設。全力推進縣第一人民醫院項目建設力度，力爭年底前全部投入使用。完成城南第一中醫醫院建設項目立項和規劃設計，做好辰陽鎮衛生院、大水田鄉衛生院遷建項目相關工作；以黃溪口鎮中心衛生院為基礎，建設邊遠少數民族區域醫療衛生服務中心，組建縣第二人民醫院；全面推動區域醫療發展的規劃布局，為廣大群眾就近提供優質的醫療服務。

4.加強公共衛生體系建設。啟動實施縣疾控中心標準化建設，推進二級醫療機構普遍設置公共衛生專門機構。堅持多病共防，加強流感、諾如病毒感染等常見傳染病監測及疫情處置；加強艾滋病、丙肝高危人群的檢測工作，加強學校等重點人群結核病疫情監測和處置。提升免疫規劃服務質量和水平。開展早癌篩查和腫瘤登記等癌癥防治工作。會同教育部門開展兒童青少年肥胖、近視等學生常見病和健康影響因素監測與干預。開展應急演練培訓，有效處置突發公共衛生事件。加強嚴重精神障礙患者管理服務。推進職業病危害專項治理。

5.推進醫療急救體系建設。以縣人民醫院急救中心為基礎，在建的縣第一人民醫院為主體，建設高效現代化縣域急救指揮中心，全面負責指揮、調度全縣急救工作。加強急救中心隊伍建設，重點支持急救醫護人員培養，急救設備購置，提高急救服務能力。加強基層急救基站建設，支持黃溪口、火馬沖、安坪、修溪、孝坪等5個衛生院急救站建設，適當配置急救轉運車輛，培訓急救醫護人員，提高院前急救水平。

三、增強醫療服務能力

6.推動“三醫”聯動。推進藥品耗材集中采購，加快推進醫療服務價格改革，推進短缺藥品保供穩價。以縣級公立醫院績效考核為抓手，推進二級公立醫院排名進位，推動公立醫院高質量發展。深化公立醫院薪酬制度改革，注重醫務人員穩定收入和有效激勵。加快推進縣人民醫院、縣中醫醫院收回租賃經營權后的遺留問題處置，保障2家醫療機構正常運行。

7.加快推進緊密型縣域醫共體建設。推動緊密型縣域醫共體建設，在現有基礎上持續深入實施縣人民醫院、縣中醫醫院牽頭的醫共體建設，推動各鄉鎮衛生院與縣級醫院檢查檢驗結果互認。暢通雙向轉診渠道,實現“兩升兩降”，提升病人縣內就診率、醫保資金縣內使用率，降低病人外轉率、醫保資金流出率。落實醫院對口幫扶，加大縣級醫院對鄉鎮衛生院的幫扶支持力度，促進優質醫療資源下沉，加強基層醫療機構重點專科建設，啟動火馬沖鎮中心衛生院二級創建。推進縣域醫療次中心建設，支持黃溪口鎮中心衛生院創建縣域次中心。

8.鞏固完善醫聯體。做實合作共建，繼續鞏固醫聯體運行，縣人民醫院要持續推進與省腦科醫院、湘雅一醫院、省兒童醫院、湖南醫藥學院總院、市二醫院、湖醫附一醫院醫療聯合體運行，進一步改善與省腫瘤醫院腫瘤科、中南大學湘雅二醫院病理科、湖南醫藥學院總院ICU專科、市二醫院腫瘤科、湖醫附一醫院消化內科、省兒童醫院兒科及新生兒科等醫院聯盟；縣中醫醫院要加強與湘雅一、二、三醫院，省中醫結合醫院，省中醫附一、附二醫院，湖南醫藥學院總院，市中醫醫院，市二醫院，湖南醫藥學院第一附屬醫院醫院等醫聯體合作。

9.推進基層醫療機構建設。大力改進醫療衛生機構發展薄弱環節，積極推進鄉鎮衛生院升級提質，深入推進衛生健康基礎設施建設，扎實抓好辰溪縣人民醫院三級創建工作。強化縣級醫院能力提升建設，以今年國家貼息貸款項目為契機，配置需要的先進醫療設備，逐步建成以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為骨干、村衛生室為網底的醫療衛生服務體系。實施鄉鎮衛生院、村衛生室標準化創建。

10.加強重點專科建設。制定實施重點專科建設三年攻堅行動計劃，力爭三年內建設省級臨床重點專科2個、市級臨床重點專科5個，省級中醫重點專科2個、市級中醫重點專科5個。通過重點專科建設、科室設置發展、人力資源分配等方面予以分門分類引導支持，逐步實現醫療機構差異化、特色化發展。

11.大力發展中醫藥事業。一是拓展中醫藥創新發展優勢。建立完善中醫藥體制機制改革、服務提質、人才培養等工程的督查考核機制，進一步明確各部門工作目標和責任，形成推進先導區建設的合力。二是加強中醫藥服務體系建設。推進縣中醫醫院整體搬遷城南，啟動辰陽鎮城郊、孝坪鎮板橋、修溪鎮伍家灣、潭灣鎮橋頭、錦濱鎮石碧、火馬沖鎮寺前6個非建制鄉鎮衛生院中醫館建設，加快推進鄉鎮衛生院升級達標建設，黃溪口鎮、安坪鎮、孝坪鎮、火馬沖鎮、柿溪鄉5個建制鄉鎮衛生院達到“旗艦中醫館”標準，10%以上的村衛生室設置“中醫閣”。保護和促進民族民間醫藥發展，推動中醫藥傳承創新。三是提升中醫藥服務能力。實施中醫藥服務能力提升工程，推進縣中醫醫院二甲復審。加強中醫人才培養，年內完成“西學中”人才培訓100人和基層中醫藥適宜技術培訓200人。基層中醫藥服務提供全覆蓋，100%的鄉鎮衛生院能夠規范開展20項以上中醫藥適宜技術，80%以上的村衛生室能夠規范開展6項以上中醫藥適宜技術。

12.提升“一老一小”服務供給。加強老年友善醫療機構與老年醫學科建設，實施二級醫院老年醫學科設置全覆蓋。開展老年人心理關愛和全國示范性老年友好型社區建設項目，強化老齡健康宣傳，開展老齡人口關愛活動，積極推進老年人口居家醫療服務。出臺《辰溪縣優化生育政策促進人口長期均衡發展的實施方案》，完善支持生育政策；大力發展托育服務，力爭年底托位數達到每千人3.5個以上。

13.加強醫衛隊伍建設。積極引進領軍型人才和緊缺專業人才，補齊人才短板，落實科研、進修、培訓等保障措施，加強領軍人物和人才團隊、人才梯隊的培養。一是繼續招聘衛生專業技術人員事業編制人員，完成鄉鎮衛生院直接考核招聘30名衛生專業技術人才，面向社會公開招聘70名衛生專業技術人才；二是做好院長任期目標管理考核，制定出臺《鄉鎮衛生院院長任期目標考核辦法和評分細則》；三是做好鄉鎮衛生院專業技術人員減負工作，按照5%人員比例減負到位；四是抓好國家免費訂單定向培養，完成5名本科學歷、29名專科學歷定向培養醫學生招錄任務；五是做好系統的崗位設置管理，優化醫療衛生單位的崗位設置工作。

14.加強預算管理。加強財務管理制度建設，理順項目、業務、采購流程，為服務質量提供制度保障；努力增收節支，規范醫療單位預算，做好預算執行日常監管，制定有效的績效考核制度，努力打破“以藥養醫”的局面。樹立醫院理財新觀念，精確定位，創收增效，通過有效控制成本，加大節約力度，使醫院的收入與支出合理，并在收益和社會效益上獲取價值。

四、優化衛生健康服務

15.保障醫療質量安全。一是優化醫療安全質量管理體系。完善醫療質量控制指標體系，規范醫療機構和醫務人員執業行為，持續改進醫療質量。加強麻精藥品管理，加大獻血招募力度，保障臨床用血質量安全。二是健全完善院感防控機制。各醫療機構要落實主要負責人負總責、親自抓，各業務科室具體抓的防院感領導機構，縣臨床質量控制中心加強對院感工作開展巡查、點評、約談、通報、處罰五項制度，全面壓實院感防控措施。三是開展專項治理。以醫療質量隱患排查為重點，從風險防范、動態監控、評估處罰三個環節著手，嚴查不合理用藥、不合理診療、不合理檢查、不合理收費等問題，規范醫療服務行為，盡最大努力避免醫療安全事件的發生。加強醫療責任保險管理，發揮醫療責任保險的職能作用。

16.扎實開展疾病預防控制。堅持多病共防，加強流感、諾如病毒、疑似麻疹病例、霍亂、新生兒破傷風、手足口病、流行性出血熱、瘧疾感染等常見傳染病監測及疫情處置；加強艾滋病、丙肝高危人群的檢測工作，加強學校等重點人群結核病疫情監測和處置。提升免疫規劃服務質量和水平，適齡兒童建卡、建證率達100%，“五苗”接種率達95%以上，麻疹疫情控制保持在較低水平。開展早癌篩查和腫瘤登記等癌癥防治工作。會同教育部門開展兒童青少年肥胖、近視等學生常見病和健康影響因素監測與干預。開展應急演練培訓，有效處置突發公共衛生事件。加強嚴重精神障礙患者管理服務，推進職業病危害專項治理。

17.抓好新冠“乙類乙管”，進一步鞏固疫情防控良好態勢。要高度關注新冠感染過峰后抗體減弱引發的第二輪感染風險，圍繞“保健康、防重癥”，做好各項準備和應對工作。強化監測預警。加強疫情監測和常態化預警能力建設，密切跟蹤病毒變異情況，抓好病例報告、哨點監測和病毒變異株等監測。強化醫療救治。健全分級分層分流的救治體系，繼續保留必要的醫療救治設施和場所，重點加強重癥醫療資源儲備和醫護人員準備。發揮基層醫療衛生機構“網底”作用，落實新冠醫療救治工作責任，暢通縣、鄉綠色轉診通道，保障群眾就醫住院需求。強化重點防控。加強學校、養老機構、社會福利機構等場所管理措施，嚴防疫情傳入和擴散。加強農村地區疫情防控。持續加強新冠病毒疫苗接種，構建人群免疫屏障。強化宣傳引導。倡導“每個人都是自己健康第一責任人”的理念。認真做好疫后群眾情緒安撫、心理疏導。

18.優化重點人群健康保障。落實重點民生實事。完成縣婦幼保健院標準化建設；完成6250名農村及城鎮低保適齡婦女“兩癌”免費檢查工作。強化母嬰安全和健康管理。產科門診規范化建設率達100%，全縣孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率、新生兒死亡率分別控制在12/10萬、6‰、5‰和 3‰以下。認真做好孕產婦健康管理和0-6歲兒童健康管理服務。統籌推進出生缺陷三級預防，落實《懷化市人民政府辦公室關于做好在孕婦女地中海貧血和耳聾基因聯合篩查工作的通知》，開展為期三年的孕婦地中海貧血和耳聾基因聯合篩查工作，每年篩查率達80%以上。高質量完成消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播國家評估。今年國家啟動“消除三病母嬰傳播”，湖南將作為全國首批省份接受國家評估，懷化市將作為推薦市州代表湖南省迎接國家評估，各醫療機構要充分認識迎檢工作的重要性和緊迫性，高質量完成各項考核評估任務。

19.優化藥政工作。一是鞏固和完善國家基本藥物制度。協調相關部門完善采購供應、醫保支付等相關環節政策，結合緊密型縣域醫共體建設，積極推進上下級醫療機構用藥銜接，整體推進基本藥物制度建設工作。二是加強各級醫療機構基本藥物配備使用管理，加快推進藥品使用監測建設。進一步做好短缺藥品保供穩價工作，加強協同監測，完善分級應對，做好清單管理。三是提升藥事服務能力。實施臨床藥事“種子計劃”，推進落實藥師下臨床制度。四是規范基層醫療機構藥事管理體系，強化藥學專業技術人員配備和管理，健全臨床藥學學科帶頭人制度。五是完善基本藥物制度評價體系，規范基藥補助資金管理。

20.抓好國家免費基本公共衛生服務項目工作。繼續實行家庭醫生簽約、集中履約服務，重點做好老年人、孕產婦、兒童、殘疾人以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等重點人群的簽約服務。加強鄉村醫生管理。推進鄉村一體化管理，加大鄉村醫生崗位培訓力度，落實村級巡診和派駐服務。

21.推進法治建設和政務服務改革。認真落實黨委理論學習中心組集體學法、領導干部年度述法等制度，做好衛生健康“八五”普法工作和學法普法工作。全力推進“湘易辦”超級移動端應用，大力推行政務事項“一件事一次辦”和“一站式服務”。持續優化營商環境，加強政務服務窗口管理，推進政務事項流程再造、環節優化、材料精減、時間壓縮等工作，不斷深入“放管服”改革。

22.強化衛生健康行業綜合監管。一是加大醫療執業執法力度。常態化落實醫療機構衛生監督檢查，開展整頓醫療秩序打擊非法行醫專項行動，加大對“游醫”、非法執業的整治。二是做好醫療機構醫療廢物、廢液回收處置和醫療廢水達標排放工作。三是抓好公共場所、傳染病管理、職業健康、放射衛生、集中式供水和生活飲用水監督。四是推進衛生健康系統社會信用體系建設系列工作。

23.奮力推進健康辰溪建設。認真貫徹落實健康中國、健康湖南、健康懷化建設的部署要求，加快健康辰溪建設，著力將健康融入所有政策，全面實施健康知識普及行動、合理膳食行動、全民健身行動、控煙行動、心理健康促進行動、健康環境促進行動、婦幼健康促進行動、中小學健康促進行動、職業健康保護行動、老年健康促進行動、心腦血管疾病防治行動、癌癥防治行動、慢性呼吸系統疾病防治行動、糖尿病防治行動、傳染病及地方病防控行動等15項健康行動。一是加強日常組織考核。認真落實健康辰溪工作主體責任，把健康辰溪工作列入重要議事日程，繼續把健康辰溪工作納入對醫療衛生單位年度績效考核，加強督查考核，推動責任落實。二是持續推進健康行動。加強公共衛生體系建設，完善縣、鄉兩級突發公共衛生事件監測預警處置機制。完成辰溪縣第一人民醫院項目建設，啟動中醫醫院搬遷，進一步健全健康保障體系，提升健康服務水平。三是探索健康細胞建設。貫徹落實中央、省市關于健康城市、健康村鎮、健康細胞建設的有關精神，學習外地工作經驗，積極開展健康城鎮健康村居建設試點工作。

24.廣泛開展愛國衛生運動。堅持以人民健康為中心，全面貫徹落實習近平總書記對愛國衛生運動作出的重要批示指示精神，以衛生城鎮創建和城鄉環境衛生整潔行動為抓手，鞏固國家衛生縣城成果。一是深入開展愛衛活動。廣泛宣傳習近平總書記關于愛國衛生運動的重要指示批示精神、愛國衛生運動在抗病救災防疫中的重要作用和偉大成就。積極參加第35個愛國衛生月活動、重大節慶愛國衛生周活動、周五愛國衛生日活動，以及“世界衛生日”“世界無煙日”“世界環保日”“世界廁所日”等專題活動。二是聚力鞏固衛生縣城。進一步鞏固提升國家衛生縣城成果，建立長效工作機制，保持愛衛工作常態，對各醫療衛生單位的鞏固國家衛生縣城、創建文明縣城工作進行常規督查評估，確保2023年通過國家衛生縣城復審。三是全面做好控煙禁煙和健康教育工作。將控煙禁煙和健康教育工作納入本單位工作重要內容，將大健康大衛生理念融入愛國衛生運動之中，以人民健康為中心，以活動為載體，廣泛開展形式多樣、豐富多彩的健康教育和健康促進活動，開展健康知識巡回宣講活動。全面常態長效部署控煙禁煙工作，進一步鞏固無煙醫療衛生機構創建成果，加大二級醫療機構控煙門診規范建設，有戒煙門診的醫院要建立院內轉診到戒煙門診制度，鼓勵將戒煙服務融入慢病管理、提供臨床戒煙服務。組織開展控煙禁煙暗訪活動。繼續開展無煙環境規范建設。四是強化病媒生物防制工作。各單位要加強病媒生物孳生地治理，全面做好日常消殺和集中統一消殺工作，多措并舉、綜合施治，有效降低單位病媒生物密度。縣愛衛會在全縣范圍內開展病媒生物集中統一消殺活動，各單位要步調一致，全面開展，全域覆蓋，確保效果。

25.堅守安全生產底線。落實安全生產主體責任，提高安全管理能力，強化安全教育培訓，提升安全管理水平。完善安全風險防控、風險警示與報告機制和單位安全隱患排查治理機制，推進安全生產雙重預防體系建設。加強消防安全管理，重點部位消防安全隱患排查治理，強化消防安全培訓演練。常態開展建筑物、特種設備隱患排查整治，生物和危險化學品安全檢查，守牢安全生產底線。