中共辰溪縣衛生健康局委員會關于十三屆第八輪巡察整改進展情況的通報

（社會公開稿） 

按照辰溪縣委統一部署，2024年9月9日至11月8日，縣委第三巡察組對辰溪縣衛生健康局黨委開展了常規巡察。2024年12月5日，縣委第三巡察組向縣衛生健康局黨委反饋了巡察意見。根據巡察工作要求，現將巡察整改進展情況予以公布。

一、黨委及主要負責人組織整改落實情況

縣衛生健康局黨委堅持把巡察整改工作作為一項政治任務來抓，切實增強抓好巡察整改工作的思想自覺和行動自覺。第一時間召開黨委會，專題研究部署巡察整改工作，成立了以黨委書記為組長、領導班子其他成員為副組長、各股室負責人為成員的整改工作領導小組，負責整改工作的統籌協調和督促檢查。同時，對照問題制定整改方案，明確責任清單。根據任務分工，逐一明確責任領導、責任股室、整改措施和時間節點，不折不扣地落實好各項整改任務。堅持問題導向，分類施策、精準發力，對現在就能整改的，迅速行動，立行立改；對需要一定時間解決的，對號銷賬，限時整改；對需要長期堅持的，扭住問題不放，持續深化整改。

黨委書記堅決扛牢巡察整改第一責任人責任，以身作則、以上率下，對整改工作直接抓、抓具體、抓到底；其他領導班子成員認真履行“一崗雙責”，全力抓好各自分管領域的問題整改；各責任股室主動擔當作為，聚焦巡察反饋問題，堅持掛圖作戰、壓茬推進，第一時間抓好落實；需要多股室聯合整改的，由牽頭科室負責，統籌協調推進問題解決，形成整改合力。局黨委定期對整改情況進行督導，進一步強化跟蹤督辦，確保件件有落實、事事有回音。

截至6月5日，巡察反饋的30個具體問題，已完成整改29個，未完成整改1個。在巡察整改工作中，給予黨紀處分1人（黨內警告1人），誡勉談話3人，教育提醒或約談16人，建立完善制度6項，清退款項127萬元。

二、整改進展情況

（一）在“貫徹黨的理論用心不夠，貫徹執行上級決策部署用力不足”方面

1.關于“縣域醫共體建設落實欠到位”問題的整改

整改情況：一是積極向縣政府匯報，2025年4月21日，縣委常委、宣傳部部長涂才慧同志主持召開緊密型醫共體建設座談會，專題研究醫共體建設。二是學習考察借鑒外縣經驗，4月24日—25日，縣政府分管副縣長帶隊，衛健、人社、財政、醫保、縣人民醫院派專人赴桑植縣學習考察縣域緊密性醫共體建設。三是結合我縣實際，綜合學習考察、協商座談情況，于4月30日制定出臺《辰溪縣縣域緊密性醫共體實施方案》（辰辦發〔2025〕4號）。下一步，將啟動縣級牽頭醫院與鄉鎮中心衛生院縣域醫共體試點工作，2026年底前全縣鄉鎮衛生院全覆蓋。

2.關于“薪酬分配制度改革推進不到位”問題的整改

整改情況：一是健全公立醫院的考核評價機制。2022年縣人社、財政、衛健、醫保聯合下發了《辰溪縣深化公立醫院薪酬制度改革實施方案》（辰人社發〔2022〕18號），2025年縣衛健局制定了《2025年辰溪縣公立醫院績效考核方案》（辰衛發〔2025〕6號），考核結果作為確定醫院薪酬總量的重要依據；二是完善公立醫院主要負責人的考核評價體系，2025年制定了《辰溪縣公立醫院主要負責人的績效考核評價辦法》，明確了公立醫院院長績效考核指標，考核結果與公立醫院主要負責人薪酬掛鉤；三是落實了縣級公立醫院薪酬分配方案備案審核制度，經衛健審核、人社核定后，由衛健局備案存檔。

3.關于“消防安全隱患問題較多”問題的整改

整改情況：一是加大巡查力度。各醫院明確專人負責，定期開展巡查，發現問題，現場交辦，明確整改責任、時限和要求。同時，按照聯片聯點分工，局領導加大明查暗訪頻次。二是加大整改力度。對2024年7月市衛健、消防等部門交辦的縣中醫醫院安全隱患7處、縣人民醫院安全隱患10處及時整改銷號。目前，縣人民醫院安全隱患均已整改到位，縣中醫醫院安全隱患已整改7處，還有4處基于現實和條件，現階段難以整改到位，已向市衛健委及相關部門報備；三是加大問責力度。針對安全隱患目前無法整改的問題，對縣中醫醫院院長、分管副院長進行了提醒談話。

4.關于“重點項目建設推進力度不大”問題的整改

整改情況：一是加強與經建投公司的溝通與協調。2024年，制定了《辰溪縣第一人民醫院“項目未完成竣工驗收及結算”的整改落實方案》和辰溪縣第一人民醫院建設項目總承包（EPC）2025年工期倒排表、人民醫院整體搬遷新院工作倒排工期表，梳理項目建設各個環節，進一步明確職責分工，確保項目順利推進。二是積極督導縣婦幼保健院與經建投公司及相關部門對接。目前，婦幼保健院工程已竣工驗收，決算相關資料已報送財政評審中心評審。經婦幼保健院、經投公司及財政評審相關單位對接，盡早完成竣工決算。

5.關于“醫療設備閑置或利用率低”問題的整改

整改情況：一是摸清醫療設備和人員配備情況。2025年3月對全縣鄉鎮衛生院的醫療設備使用情況和人員配備情況進行摸排。二是加強專業人員培訓，制定基層衛生人才能力培訓計劃，于2024年10月27日至11月25日對全縣64名鄉村醫生進行了能力提升培訓。三是根據衛生院開展的業務實際，對相關設備進行報廢、調劑和處理。辰陽鎮于2025年1月21日重新啟用了閑置的2臺設備，辰陽鎮城郊衛生院對超過使用期限的6臺閑置設備申請報廢處理，龍泉巖鄉衛生院對疫情期間配備的呼吸機于2025年3月13日轉贈給辰溪縣中醫醫院，黃溪口鎮中心衛生院對閑置的設備添置了缺部件，于2025年2月25日投入使用，錦濱鎮衛生院閑置的呼吸機現已作為應急備用，火馬沖鎮中心衛生院增加了一名司機，保留了120救護車3輛，將其中一救護車（湘N2N665）及其編制一并移交至辰溪縣孝坪鎮衛生院(第三人民醫院)管理使用，目前正在辦理移交手續。

6.關于“鄉鎮衛生院發展不均衡”問題的整改

整改情況：一是完善基層醫療衛生人員編制管理。根據鄉鎮衛生院編制和專業技術人才資源分布情況，經局黨委研究，報縣委編委會審批，下發了《關于縣衛生健康所屬事業單位機構編制調整事項的批復》（辰編〔2024〕24號），對鄉鎮衛生院編制進行了調整，充實了邊遠山區的編制和專業技術力量；二是強化醫衛人才的招聘。堅持人才引進和培養并重，2024年度招錄了6名本科生和20名專科生，安置了2024年定向培養畢業生18人，公開招聘了10名鄉鎮衛生院專業技術人員。三是提升基層衛生健康服務能力。對2025年7月份畢業的22名本土化定向培養專科生全部安置到鄉鎮衛生院，提升鄉鎮衛生人才隊伍的整體服務能力。

7.關于“村醫隊伍薄弱”問題的整改

整改情況：一是加大人員培訓力度，分批次開展鄉村醫生線上線下培訓工作。2024年10—11月，舉辦了全縣基層衛生人才能力提升鄉村醫生培訓班，對全縣64名鄉村醫生進行了為期1個月的業務培訓。2025年度能力提升培訓將于6月3日進行，共53人參加。二是開展鄉村一體化服務，對醫療服務空白點由鄉鎮衛生院派駐醫生執業，共派駐鄉村醫生53名。同時，鼓勵縣級醫院醫師、退休醫生到村衛生室執業。三是積極推進大學生村醫招聘工作。2025年，我局與編辦協調，向省衛健委申報了3名大學生鄉村醫生招聘計劃。四是全力做好鄉村醫生等級評定，2025年納入財政預算，穩定鄉村醫生隊伍。目前，全縣共確認鄉村醫生212名等級評定，2025年1—2月份工作補貼資金已發放。

8.關于“中醫藥推進不力”問題整改

整改情況：一是按照省衛健委、省教育廳2018年—2024年基層醫療機構本土化人才培養相關工作的通知，通過招考已培養中醫大專43人、本科3人，其中：13名專科畢業已分配到鄉鎮衛生院，33人（含本科3人）仍在學校培養中。同時，根據省中醫藥管理局《關于同意湖南中醫藥大學第二附屬醫院等7家單位“西醫學習中醫”培訓班事宜的函》，2024年3月由縣衛健局牽頭、縣中醫醫院實施，舉辦了基層醫務人員“西學中”培訓班，共93名人員參加（縣級公立醫院47人，鄉鎮衛生院46人），2026年3月后結束培訓。這部分人員畢業后將逐步充實到各鄉鎮衛生院，實現縣內各醫院機構中醫醫師全覆蓋。二是對縣人民醫院“中醫館”沒有正常運行的問題，醫院第一時間制定了整改工作方案，成立了由院長任組長的專項工作整治小組，整合了院內康復門診，設置了“中醫傳統治療室”，安排5名中醫專業人員，組建起中醫診療團隊，配備了針灸、推拿、艾灸等各類中醫傳統治療設備，2025年2月1日正式投入使用。三是積極制定招聘政策。2024年5月縣中醫醫院赴湖南中醫藥大學開展畢業生招聘工作，于11月引進一名中醫本科大學畢業生；同時，積極協調縣人社、編辦將招聘中醫類專業人員納入全縣人才招聘考編計劃，2024年共招聘6名專業技術人員。四是積極開展院內中醫專家授徒拜師活動，傳承中醫技藝和經驗，現有9人正在師帶徒學習中。截至2025年3月，縣中醫醫院通過人才引進、招聘、師承培訓、執業醫師資格考試等方式，院內中醫類醫師達43人，占比為43%，較整改前明顯提升。

9.關于“監督管理乏力”問題的整改

整改情況：一是加大監管力度。按照衛生監督管理要求，每年對醫療機構開展一次以上的專項監督監管。2024年—2025年2月縣衛健執法部門對縣人民醫院、安坪鎮中心衛生院等醫療機構、村衛生室進行了監督，下達了監督意見書。二是對2019年1月1日—2022年10月25日黃溪口鎮中心衛生院“碎石業務外包”的問題，2024年10月18日，局黨委就黃溪口鎮中心衛生院碎石科業務外包問題進行專題研究，立即終止碎石科業務外包。11月14日，對黃溪口鎮中心衛生院下達了《行政處罰決定書》（辰衛醫罰〔2025〕015號），沒收黃溪口鎮中心衛生院違法所得14.12萬元，處罰違法所得八倍罰款112.96萬元，并于2024年11月18日繳入辰溪縣財政局非稅收入專戶；三是對黃溪口鎮中心衛生院2021年7月發生一起一級甲等醫療事故（醫方負主要責任）的問題，2023年10月24日局分管領導、監察室、醫政醫管對該院分管副院長予以誡勉談話，黃溪口鎮中心衛生院對醫療事故相關責任人進行了處罰，并取消相關科室及人員年度評先評優資格。

10.關于“違規問題時有發生”問題的整改

整改情況：一是加強監管力度。對照醫療收費標準，全面核查各醫療機構收費情況。2025年4月17日至22日，抽查了小龍門、羅子山、黃溪口等8個衛生院，發現問題，現場交辦，限期整改。二是嚴查違規收費行為。對2021年至2023年期間23家醫療機構違規收費問題進行了嚴肅處理，下發了《關于對2021年—2022年醫療機構違規使用醫保基金行為及處理決定的通知》（辰衛通〔2023〕2號）《關于對2021年—2022年醫療機構違規使用醫保基金行為及處理決定的通知》（辰衛通〔2023〕3號），約談23人。三是突出重點，嚴查典型。責成安坪中心衛生院成立整改領導小組，對九巖坪村衛生室進行專項督導整改，公示藥品價格、退還重復收費，嚴格執行藥品零差價銷售和網上采購政策，并對九巖坪村衛生室2024年基藥績效考核資金按最低比例執行。四是舉一反三，全面清理。下發了《關于開展衛生院及所轄村衛生室藥品零差價銷售自查自糾專項行動的通知》，責成29個鄉鎮衛生院及所轄村衛生室開展藥品零差價銷售政策執行情況自查自糾，并上報書面整改材料。

（二）在“管黨治黨責任落實、壓力傳導”方面

11．關于“主體責任落實有欠缺”問題的整改

整改情況：一是提高政治站位，加強作風紀律建設。2025年1月16日，召開衛健系統黨風廉政建設和反腐敗暨作風建設警示教育工作會議，會上宣讀了局內部管理規定，通報了作風建設情況，開展了作風建設警示教育。二是筑牢紀律防線，開展廉政談心談話。2025年1月17日，局黨委開展了黨風廉政建設談心談話，黨委書記、局長張軍同志對班子成員進行了集中談話，各班子成員領導對分管股室、聯片聯點醫療機構負責人進行談話。三是嚴格追責問責，杜絕不正之風。2025年1月21日，對未嚴格執行子女升學沒有簽訂承諾書的衛校、縣婦幼保健院、田灣鎮中心衛生院、安坪鎮中心衛生院、孝坪鎮衛生院、船溪鄉衛生院、修溪鎮中心衛生院主要負責人進行集體約談，嚴防“升學宴”、“謝師宴”等不正之風。

12.關于“工作作風不夠實”問題的整改

整改情況：一是加強干部作風建設。制定出臺《辰溪縣衛生健康局關于進一步加強作風建設有關事項的通知》和《辰溪縣衛生健康局關于進一步明確內部管理規定的通知》，對干部工作作風要求進一步明確。二是嚴肅追責。對9月29日機關未打卡及缺勤人員給予集體約談，并全局通報批評。對安坪衛生院原院長張太交不在崗的問題，責令其單位嚴肅處理，處理結果于2024年10月18日已上報局監察室。三是強化思想教育，提升紀律意識。2025年1月16日，召開了全縣衛健系統作風建設及警示教育會議，定期或不定期開展作風督導，發現問題，及時整改，增強干部職工紀律觀念和規矩意識。

13．關于“民主集中制執行不夠到位”問題的整改

整改情況：一是堅持民主集中制，制定了《辰溪縣衛生健康局關于進一步明確內部管理規定的通知》，對重大決策、重要干部任免、重要項目安排和大額度資金的使用，必須經集體討論作出。二是下發了《辰溪縣衛生健康局政府采購內控制度》，進一步健全政府采購會中充分討論、會后監督執行的完整流程。三是對機關采購、支出等重大事項、大額資金安排必須經局黨委會議、專題會議研究同意后，按相關規定、程序執行，確保局機關政府采購內控制度執行到位。

14.關于“審核不嚴格”問題的整改

整改情況：一是嚴格遵守財務管理制度，制定了《辰溪縣衛生健康局政府采購內控管理制度》，成立內部采購及審核小組，定期對財務管理工作進行審核和檢查，2025年4月17日至22日，抽查了小龍門、羅子山、黃溪口等8個衛生院，發現問題，現場交辦，限期整改。二是編制了《辰溪縣衛生健康局內部控制手冊》，并下發到醫療機構和局各股室。三是加強對原始票據的審核，保證票據的真實性、合法性和完整性。2024年11月衛生健康局所有采購均在電子賣場詢價訂單。

15.關于“固定資產管理不夠到位”問題的整改

整改情況：一是出臺了《辰溪縣衛生健康系統國有資產管理實施細則（試行）》，制定了《辰溪縣衛生健康系統國有資產管理工作方案》，成立衛生健康系統國有資產管理工作領導小組，對固定資產進行全面清理。二是組織相關部門現場對孝坪鎮衛生院將原辦公樓違規出租問題進行了處理，承租方于2025年3月20日與縣機關事務中心補簽了承租協議（2022年5月1日至2025年4月30日），原承租方一次性付清了三年的租金共25500元，并于5月9日已繳入縣財政局非稅收入結算賬戶。目前，承租期已到，現承租方已向縣機關事務中心申請續租。

（三）在“貫徹落實新時代黨的組織路線、基層黨組織建設”方面

16.關于“黨內政治生活不夠嚴肅”問題的整改

整改情況：一是嚴格落實黨建工作要求，對所轄支部黨建工作進行指導檢查。2025年2月17日至3月7日，局直屬機關黨委下發了巡察整改督導通知，要求各黨支部對照巡察反饋的問題，舉一反三，認真自查，發現問題，及時整改。縣皮防站、衛校、火馬沖3人黨支部召開專題會議，并針對存在的問題，制定具體的整改措施，逐一整改。二是對皮防站、衛校、火馬沖黨支部相關責任人進行提醒談話。

17.關于“黨員管理不夠嚴格”問題的整改

整改情況：一是要求各黨支部進行自查，對存在的問題及時整改。縣人民醫院、火馬沖鎮中心衛生院就巡察反饋問題召開了專題整改會議，縣人民醫院物械科黨員滕建邦黨組織關系于2024年10月25日轉入醫技機關支部。同時，對系統內黨組織關系轉入、轉出不及時以及掛靠的問題進行了排查并及時整改。二是加強對黨員的管理和監督，定期組織黨員談心談話等方式，并對縣人民醫院、火馬沖鎮中心衛生院支部書記進行誡勉談話。

18.關于“離職黨員組織關系未按要求轉出”問題的整改

整改情況：對系統內各支部離職黨員進行清理，及時整改離職黨員組織關系，將縣人民醫院醫技黨支部黨員肖飛組織關系已轉入火馬沖鎮中心衛生院黨支部。同時，縣人民醫院內科系黨支部針對胡楠黨員檔案遺失問題，專題召開支部會議，目前正在對接黨員身份認定中。

19.關于“陣地建設不夠規范”問題的整改

整改情況：一是機關一支部、二支部相繼召開了巡察問題整改會議，并嚴格對照要求規范陣地建設，公開黨員承諾，開展民主評議黨員，強化黨員積分管理。二是加強黨建管理，針對巡察反饋的問題表現，對局機關一支部、二支部等支部相關責任人員進行提醒談話。

20.關于“存有違規借調問題”問題的整改

整改措施：一是2024年11月5日、2025年1月9日，縣衛健局相繼已下發了《關于違規借調人員專項清理工作通知》和《關于違規借調和在編不在崗人員專項清理工作通知》，要求各醫療衛生單位、鄉鎮衛生院有違規借調工作人員的，立即返回原單位報到上班。目前，已返崗9人，3人正辦理調動手續，1人因工作調整待辦理調動手續（暫未空編）。其中：火馬沖鎮中心衛生院從寺前衛生院借調李小紅、田佳佳、張旖旎3人已于2025年6月25日辦理調動手續；縣婦幼保健院從羅子山瑤族鄉衛生院借調向金花、鐘悅2人已于2025年1月15日返回原單位報到，因沒有合適崗位，2025年2月10日衛生院將2人派送至縣婦幼保健院進修。火馬沖鎮中心衛生院從橋頭溪鄉衛生院借調1人（周潔），于2024年11月1日已返回原單位上班；黃溪口鎮中心衛生院從孝坪鎮板橋衛生院借調1人（魏鳳）于2025年1月22日返回原單位上班，從上蒲溪瑤族鄉衛生院借調的3人（米鄧偉、米文杰、李華榮）于2025年3月17日返回原單位上班，從蘇木溪瑤族鄉衛生院借調的3人中戴秀琴、肖麗麗于2025年3月1日返回原單位上班，另外1人陳聲文，原系蘇木溪瑤族鄉衛生院院長，經2024年3月21日黨委會研究調整到黃溪口鎮中心衛生院工作，目前無空編，待空編后立即辦理調動手續。

21.關于“存有在編不在崗問題”問題的整改

整改情況：一是2025年1月9日，縣衛健局已下發了《關于違規借調和在編不在崗人員專項清理工作通知》，對11名鄉鎮衛生院“在編不在崗位”人員下達了返崗通知。目前，已返崗上班7人，辭職3人，解聘1人。其中：小龍門鄉衛生院的戴秀全于2025年3月15日返崗；錦濱鎮石碧衛生院的夏丹已于2024年12月1日返崗；潭灣鎮衛生院的劉桂英已于2025年1月1日返崗，沈宏平于2025年1月6日已辭職；修溪鎮中心衛生院的李華已于2025年2月4日返崗，劉雅芳于2025年2月27日已辭職；龍頭庵鄉衛生院的呂懌、姜良、王華于2025年4月5日返崗，鄧海軍于2025年5月10日辭職，肖武于2025年5月10日解聘。同時，由分管領導對相關單位主要負責人進行提醒談話。

22.關于“鄉鎮衛生院院長輪崗不到位”問題的整改

整改情況：一是加強衛生人才隊伍建設，優化干部人才配備，規范推行鄉鎮衛生院負責人交流輪崗任用機制，對任職10年以上的院長根據工作實際情況進行合理交流。2025年2月27日，下發了《關于江莎莎等同志職務任免的通知》（辰衛發〔2024〕3號），對部分鄉鎮衛生院院長進行了調整。二是對辰陽、城郊、田灣、寺前、龍頭庵、小龍門等一些特殊情況的院長，及時了解交流過程中存在的問題和困難，并采取提醒談話。三是健全完善干部擔當作為正向激勵機制，嚴格執行《辰溪縣鄉鎮衛生院院長任期目標管理考核暫行辦法》（辰衛發〔2023〕12號），讓干部干有方向、行有目標、做有標尺，樹立能者上、優者獎、庸者下、劣者汰的鮮明導向。

三、下一步整改工作安排

（一）持續抓好整改落實。局黨委將認真履行好全面從嚴治黨主體責任，進一步加強領導、壓實責任，堅持整改目標不變、整改勁頭不松、整改力度不減，以更嚴的標準、更實的作風把巡察整改后續工作抓緊抓實抓好。切實做好巡察整改“后半篇文章”，堅決防止已整改問題反彈，對需要規定時間整改到位的，建立臺賬，逐個督辦、逐個銷號，對需要持續整改的，壓實責任、緊抓不放，確保整改取得實效。

（二）建立健全長效機制。堅持把立行立改和制度建設有機結合起來，在常抓常嚴上下功夫，針對發現的普遍性、傾向性問題，加強綜合分析研判，深挖細剖，進一步修訂完善各項規章制度，堵塞制度漏洞、固化整改成效，形成“長久立”的機制，進一步加強組織建設和干部隊伍建設，為各項工作開展提供堅強保障。

（三）強化巡察成果運用。圍繞中心服務大局，堅持把巡察整改作為解決問題、改進作風的重要抓手，進一步理清思路、完善措施，以求真務實的工作作風，切實將整改成效轉化為提高各項工作能力的生動實踐，為全縣衛生健康事業發展而努力奮斗。

歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監督。如有意見建議，請及時向我們反映。聯系方式：電話0745—5257651；電子郵箱cxxwsjkjbgs@163.com。

 

中共辰溪縣衛生健康局委員會

2025年7月3日